Terapia Visual

 

 

 

Le esperamos en VALDEVISIÓN para realizar un examen visual. En el caso de Examenes Visuales Completos y/o Sesiones de Terapia Visual será preciso pedir cita previa en nuestro Centro donde le informaremos de los Honorarios Profesionales de dichos servicios.

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El sistema visual es un complejo engranaje que nos permite percibir la realidad que nos rodea con suma precisión.

En primer lugar al mirar a un objeto lejano, éste queda representado en el fondo del globo ocular (retina). Si los rayos de luz no son focalizados correctamente por nuestro ojo, la imagen en la retina será borrosa. Estamos hablando de cosas tan conocidas como la miopía, hipermetropía y el astigmatismo, dependiendo del tipo de desenfoque que haya.

Sin embargo, en la vida real no solo necesitamos tener una visión nítida de algo lejano (o cercano) que no se mueve, En realidad vivimos en un mundo dinámico donde nuestras necesidades visuales son casi infinitas y necesitamos de unas habilidades visuales específicas.

-Movimientos oculares: En cada ojo tenemos 6 músculos que se encargan de su movimiento. Podemos realizar movimientos suaves (seguir con la mirada algo en movimiento) o movimientos que salten de un punto a otro de golpe (cambios de línea en la lectura, salto de unas palabras o cifras a otras, rastreo visual de una determinada zona, mirar de repente a algo que nos ha llamado la atención, etc).

-Acomodación (enfoque): Dentro de cada ojo tenemos una lente (cristalino) capaz de cambiar su curvatura para enfocar objetos a distintas distancias (parecido a un zoom de una cámara).

-Coordinación binocular: En realidad tenemos 2 ojos y ambos deben trabajar coordinadamente (mirar al mismo punto) para realizar todas las tareas visuales y a todas las distancias (convergencia, divergencia). De lo contrario veríamos doble.

-Por último, toda la información llega al cerebro y es ahí donde se produce la interpretación final de lo que estamos viendo.

Los problemas visuales estarán asociados a problemas de focalización (miopía, hipermetropía y astigmatismo) o relacionados con problemas en las habilidades visuales (movimientos oculares, enfoque, coordinación binocular). Estas anomalías pueden darse por separado o simultáneamente.

-Asociados a un mal rendimiento de las habilidades visuales y a cualquier edad:

Mal rendimiento en tareas visuales. Se frota los ojos con frecuencia. Lagrimeo excesivo. Ojos o párpados enrojecidos. Dolores de cabeza localizados en la frente y/o sien. Borrosidad ocasional o permanente. Visión doble ocasional. Cansancio tras concentración visual mantenida. Mala coordinación ojo-mano (escritura o deportes de pelota por ejemplo). Es patoso, se choca con las cosas. Se tapa o guiña un ojo. Un ojo gira hacia fuera o hacia dentro en algún momento o alguna posición.

-Asociados a problemas específicos de lectura:

Salto de palabras o frases. Relee líneas o frases. Lee demasiado despacio de lo esperado para su edad. Usa el dedo o un marcador como guía al leer. Invierte letras o palabras. Se queja de que las líneas se mueven, saltan. Se queja de ver borroso cuando lee o escribe. Mala comprensión en la lectura continuada, pérdida rápida de atención. Poca capacidad para recordar lo que lee. Parpadea excesivamente. Tuerce o guiña los ojos cuando lee. Se acerca a la lectura más de lo normal. Mueve la cabeza cuando lee. Evita las tareas de cerca. Postura inadecuada o incómoda cuando lee o escribe. Omite repetidamente palabras pequeñas. Escritura ascendente o descendente. Se queja de ver doble. Confunde palabras que tengan un comienzo similar o igual. No reconoce una misma palabra en distintas páginas o frases. Se equivoca al copiar e un libro al cuaderno. Dificultad para copiar de la pizarra. Lento en todas las tareas escolares.

Conviene recordar que lo normal es ver SIEMPRE bien y sin molestias ni fatiga asociada.

Realizar un examen visual con tu Optometrista.

No hay límite de edad para realizar un examen visual. Se puede realizar una exploración básica a un niño recién nacido, un examen a una persona de 100 años o una consulta adaptada a cualquier condición motora o cognitiva. No hay ningún impedimento. La profundidad de la revisión a realizar dependerá del grado de colaboración del paciente, independientemente de su edad. En un paciente poco colaborador (por ejemplo un niño muy pequeño) no será tan importante llegar a resultados precisos sino descartar posibles anomalías (ojo vago, estrabismo, “graduación” alta, etc). Es fundamental realizar esta detección precoz pues muchas anomalías visuales solo salen a relucir en un examen visual con el Optometrista y de otro modo son difíciles de identificar. A medida que aumente la colaboración los resultados serán más precisos.

Si el Optometrista lo considera oportuno, recomendará realizar un Examen Visual Completo para hacer una valoración completa de la funcionalidad del sistema visual.

Con una simple “graduación” no podemos conocer en profundidad cómo está funcionando el sistema visual al completo porque solo estamos midiendo la capacidad de ver algo pequeño a distancia muy lejana o cercana. Las habilidades visuales van mucho más allá.

Como su nombre indica, se evalúan todas las habilidades visuales implicadas en el proceso visual. Además de comprobar la “graduación”, se evaluarán los movimientos oculares, la acomodación, la coordinación binocular poniendo atención tanto a la capacidad de poder realizar tareas visuales específicas como a  la calidad de las mismas, la presencia de fatiga asociada, etc.

Depende. En ocasiones al realizar una prueba y según su resultado será conveniente analizar en profundidad diversos aspectos de la habilidad visual correspondiente lo que conllevará un incremento de tiempo. También dependerá del grado de colaboración del paciente con lo cual, cada examen es personalizado y adaptado a la problemática inicial.

De todas formas, se puede tomar como referencia que la duración del examen dura aproximadamente 1 hora.

El Optometrista le citará otro día en el que a la vez que le da el informe correspondiente con todas las pruebas realizadas, le explicará el significado de los resultados obtenidos.

El Optometrista le ofrecerá la solución adecuada que en muchas ocasiones es el inicio de un plan personalizado de Terapia Visual. Además puede ser necesario utilizar corrección óptica (gafas o lentes de contacto).

Es una herramienta que tenemos los Optometristas para mejorar las habilidades visuales deficitarias y que no son susceptibles de mejora con el simple uso de gafas o lentes de contacto.

En realizar ejercicios visuales específicos adaptados al nivel de cada persona que son tutelados por un Optometrista especializado en Terapia Visual con el objetivo de mejorar las áreas deficitarias y la automatización completa de todas las habilidades visuales.

Se realizará una sesión semanal en la óptica (aprox 45´/sesión) y a continuación el Optometrista pautará ejercicios programados para realizar en casa que son tan importantes como la consulta presencial semanal.

La Terapia Visual no tiene límite de edad. En primer lugar, las que el Optometrista considere idóneas para beneficiarse de los resultados que ofrece la Terapia Visual. En segundo lugar, la Terapia Visual requiere de un compromiso de trabajo por parte del paciente para mejorar sus habilidades visuales. En caso de los niños, el apoyo de los padres es indispensable para co-tutelar el programa de Terapia Visual en casa.

La Terapia Visual no es un servicio que se ofrezca habitualmente en los Centros Ópticos ya que requiere de un Optometrista especializado además de una dedicación exclusiva al paciente durante la realización de las sesiones clínicas. Por ello muchos Centros Ópticos no ofrecen el servicio.

Ambliopía (ojo vago):

Un ojo vago es un ojo que, dicho de manera sencilla, no ha desarrollado su plena capacidad. Por aclarar brevemente los motivos:

-Ojo con una “graduación” significativa que recibe continuamente una imagen borrosa. Al no recibir nunca una imagen nítida, la vía visual no se desarrolla plenamente.

-Ojo desviado (estrabismo): Al estar el ojo desviado, el punto de fijación central del ojo (fóvea) no recibe directamente la misma imagen que el “ojo bueno” y por tanto no se desarrolla plenamente.

-Algún otro problema orgánico (problema en la retina, cristalino, via visual, etc…)

Un ojo ambliope (vago) no solo suele tener una agudeza visual disminuida sino que normalmente todas las habilidades visuales se encuentran por debajo del normal desarrollo pues es siempre el “ojo bueno” el que lidera las tareas visuales.

En casos excepcionales puede haber una ambliopía bilateral (de ambos ojos). Es típico de graduaciones altas y similares que no han sido compensadas con gafas o lentes de contacto.

¿Se puede tratar el “ojo vago”?.

Por supuesto. En un Examen Visual Completo se evalúa el estado del sistema visual y se recomienda la mejor solución posible. Normalmente requerirá de la compensación óptica en gafas o lentes de contacto unido a un plan personalizado de Terapia Visual aunque hay que evaluar cada caso individualmente.

Estrabismo:

Un estrabismo es una desviación del ojo (puede ser siempre el mismo, puede ser alternante, puede ser a ratos si y a ratos no…). Hay muchísimas variantes de estrabismo y de adaptaciones visuales a ellas. Se recomienda un Examen Visual Completo para evaluar en su totalidad la funcionalidad del sistema visual.

En ocasiones requiere de la colaboración de otros profesionales para un tratamiento multidisciplinar.

De igual modo ha de evaluarse la conveniencia de compensar con gafas o lentes de contacto e iniciar un programa de  Terapia Visual.

Por lo general, la edad en la que se aprende a leer/escribir es un momento crítico en el desarrollo de un niño. La lectura/escritura requiere de unas habilidades visuales muy precisas. En muchas ocasiones habilidades visuales deficitarias en el desarrollo del niño salen a relucir de golpe en esta etapa pues la exigencia visual es significativamente mayor que en etapas anteriores. Muchos problemas de rendimiento escolar a edades tempranas (y no tan tempranas) tienen relación con problemas visuales no diagnosticados. En muchas ocasiones en un examen visual es fácil encontrar el origen de muchos problemas asociados a un mal rendimiento académico.

En otras ocasiones el rendimiento puede ser bueno pero a costa de un esfuerzo excesivo para tratar de compensar inconscientemente alguna debilidad del sistema visual. De igual modo es interesante realizar un examen visual para analizar el origen de la situación.

En niños pequeños es importante tener presente que no saben “cómo hay que ver”. Si desde bebés han recibido imágenes borrosas, piensan que eso es lo “normal”. Si ocasionalmente ven doble, pensarán que es “normal”. Si ven mejor con un ojo que con otro, dan por hecho que eso es lo “normal” y que es así como ve todo el mundo. Por eso son tan importantes los exámenes visuales en niños, aún cuando nada nos haga sospechar de ninguna anomalía.

La edad adulta no está exenta de problemas de rendimiento visual, y más en la era tecnológica actual, pues la demanda visual es muy elevada (muchas horas de ordenador, tablets, móviles, etc) que hace que tanto en nuestro trabajo como en nuestro tiempo libre exijamos al sistema visual por encima de sus capacidades. Si el sistema visual no funciona correctamente los problemas asociados a tareas visuales se multiplicarán.

También en la realización de actividades deportivas con gran componente visual suelen aparecer “pistas” de que el sistema visual no trabaja con precisión. Problemas para apuntar correctamente, mala coordinación motora, cansancio visual, reacción lenta, etc. En los deportes con pelota se hacen muy evidentes las anomalías visuales.

Recuerde que lo normal es SIEMPRE ver bien y sin molestias ni fatiga ni malas posturas o “trucos”.

Si esto no se produce, muy probablemente hay un problema a nivel visual que debe ser diagnosticado.